DI指数

5.拥挤度(CROWDING):在第一磨牙到第一磨牙之间测量拥挤最严重的牙弓周径并减去正常的牙弓周径.测量方法:首先测量每颗牙近远中接触点之间的宽度,然后求宽度之和.其后将牙弓分四个直线片段(一侧的中切牙与侧切牙为一直线片段,尖牙至第一磨牙为另一直线片段)分别测量其长度后求和.两者相减即为拥挤度.

拥挤度1-3mm记为1分;3.1-5mm记为两分;5.1-7mm记为4分;拥挤度大于7mm记为7分.

6.合关系(OCCLUSION): 使用安氏分类法进行打分,安氏I类即上颌磨牙近中颊尖咬在下颌磨牙颊沟上，记为0分；每侧磨牙近中尖对尖或远中尖对尖记为2分；每侧磨牙完全远中或完全近中记为4分。若磨牙关系超出完全远中或近中，则每侧每毫米增加1分。两侧磨牙需分开测量，并将分值相加。

7.后牙反合(LINGUAL POSTERIOR CROSSBITE):

8.后牙深覆盖: 上颌第一前磨牙到第三磨牙的牙弓段内若存在深覆盖，每牙记为2分。

第九项至第十一项是对患者治疗前头颅侧位片的头影测量值进行打分：

9. ANB角:在6度以上或负2度以下，记为4分，每超过1度增加一分。

10.SN-MP平面角：27度到37度之间，记为0分；大于38度，每增加一度加2分；26度以下，每减小一度记分增加1分。

11.下切牙角与MP交角：99度或以上记为1分，每增大1度记分增加1分。

12.其他选项：多生牙记为1分；恒牙粘连记2分；畸形牙每牙记2分；阻生牙（第三磨牙除外）记为2分；缺失牙   （第三磨牙除外）每牙记1分，先天缺牙者每牙记为2分；中线不调3mm以上记2分；中切牙牙间隙大    于等于2mm记2分，散在牙间隙大于4颗牙，每牙弓记2分；牙齿错位每项2分 ；颌骨不对称（非手     术治疗）3分。附加项目：2分。如：牙异位萌出。

ABO要求考试的考生需提交DI值大于等于25分的病例两个；六个DI值在16至25分之间的病例；两个7至16分之间的病例。至少包括两个安氏II类的病例，要求双颌拔牙病例一个，替牙期开始治疗病例一个，一个大于等于21岁的成人病例，不能超过2个正畸正颌联合治疗的病例。

【指标的优点】

DI指数具有客观性以及较好的可重复性，正畸医师可用来自我测评。

【指标的缺点】

DI指数是为ABO临床考核中考生提交病例的标准而制定，无法用来评价治疗需要。

【参考文献】

1.Cangialosi TJ, Riolo ML, Owens SE, Dykhouse VJ, Moffitt AH,Grubb JE, et al. The ABO discrepancy index: a measure of case complexity. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;125:270-8.

 2..American Board of Orthodontics. Information for candidatespage. Availableat:http://www.americanboardortho.com/professionals/road_to_cert/common/info. Accessed October 21, 2004.

 3.American Board of Orthodontics. 2005 ABO recertification exampage.Availableat:http://www.americanboardortho.com/services/secure/testing/bcre/exam.aspx. Accessed October 21, 2004.

 4.Vu CQ，Roberts WE，Hartsfield JK．et a1．Treatment complexity index for assessing the relationship of treatment duration and outcomes in a graduate orthodonties clinic[J]．Am J Orthod DentofacialOrthop。2008．133(1)：e9一13．

 5．谷岩，许天民。美国正畸专家认证委员会简介。中华口腔正畸学杂志，2009，16（1）：57-58.